又是一年春暖花开季，不少人都有这样的想法“把冬日里捂得快发霉的自己拿出去晒晒”，踏青、骑行、春游、远足各种各样的活动也随之接踵而至。 

2017年4月1日，在云南衡水实验中学环滇池远足活动过程中，云南骨科医院医疗保障队接诊到了很多出现各种各样状况的同学，腿抽筋、过敏、擦伤、扭伤等等。 

▲病情诊断中

▲脚踝扭伤

▲膝盖擦伤

▲脚踝扭伤

在云南骨科医院急症科，笔者通过与刚从远足活动地送来的同学交谈后了解到，同学姓杨，在远足活动中由于地面不平，不小心踩偏了导致右脚脚踝扭伤。杨同学说：“刚开始有些疼，眼看马上就要到达目的地了，心里想着脚应该没什么大碍，再坚持一会儿，之后休息一下应该就没事了。但经过一段时间的休息后，还是没有什么好转，和老师反应了情况，这才被同行的医疗保障队带回医院治疗。” 

▲了解杨同学受伤情况

▲手臂过敏咨询中

远足是一项富有健身价值和教育意义的校外体育活动，早在1991年国家教委办公厅就有关于在中小学开展远足活动的通知。中小学校经常组织学生开展远足活动，能有效地促进学生增强体质、磨练意志、增长知识、陶冶情操。但无论是在踏青、骑行、春游，或是远足这样的户外活动中，一定要注意安全。此次远足活动中，出现的虽然都是一些轻伤，但这也提醒了我们在户外活动中一定要对各种突发状况做好应对措施，坚持也并非是任何时候都适用的，要学会倾听自己身体的声音，健康比任何事物都更重要。

“清明时节雨纷纷”，这句诗倒是很好的诠释了昆明近日的天气情况。据了解，由于近日昆明出现连续性降雨，道路地面湿滑，出行稍不慎，很容易摔倒。所以大家在进行一些户外活动时一定要注意安全。

云南骨科医院户外运动小贴士：

一、扭伤现场紧急处理：

1.发现或可疑骨折,首先要使伤者部位制动。用制式夹板或就地取材如木棍、竹片、树枝、手杖、报纸等做成的夹板进行骨折固定。避免骨折处再次受损,减轻疼痛,减少出血。

2.上夹板前,凡是和身体接触的地方要用棉花,软物垫好,避免进一步压迫,摩擦损伤。骨的凹凸处，四肢、躯干的凹凸处,因骨折造成的畸形处,一定要加够厚的棉织品软垫才能避免再度损伤。

3.骨折固定绑扎时应将骨折处上下两个关节同时固定,才能限制骨折处的活动。所以,夹板长度要超过骨折处上下两个关节,只有大腿骨折时夹板的长度是从腋下至足跟,因为大腿肌肉丰厚,仅仅固定髋及膝关节,难以固定牢固。

4.骨折固定绑扎的顺序应先固定骨折的近心端,再固定骨折的远心端,然后依次由上到下固定各关节处。下肢骨折和脊柱骨折要将两脚靠在一起,中间加厚垫,用“8”字包扎方法固定。绑扎松紧度以绑扎的带子上下能活动一厘米为宜。四肢固定要露出指(趾)尖,以便随时观察末梢血液循环状况。如果指(趾)尖苍白、发凉、发麻或发紫,说明固定太紧,要松开重新调整固定压力。

注：切忌方法

1.使劲揉搓肿胀处,想把淤积起来的血肿揉开、搓散。（错）

因为局部的小血管破裂出血后,会形成血肿,一般要经过24小时左右才能恢复,停止出血。如果扭伤后立即使劲揉搓、热敷、强迫活动,势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,形成更大的血肿

2.用热毛巾敷,想活血消肿。（错）

热敷会使血流加快,如果在受伤24小时内即用热敷处理，会加剧出血和肿胀。应该在出血停止以后（一般24小时后）再热敷,可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言,受伤24到48小时后开始用热敷为宜。

3.强忍着疼走路、活动,想预防“存住筋”。（错）

人们常说的“存住筋”,实际上是损伤后软组织的粘连,而出现这种情况是在损伤的中后期。

4.马上贴上膏药 （错）

由于人体组织在受到外界损伤后即呈现炎症反应，液体大量自血管内渗出到扭伤处，局部慢慢出现肿胀，继而压迫神经引起疼痛。这种反应在24小时内可以达到顶峰，如果在此期间贴上伤湿止痛膏，其活血作用会使局部血液循环加速，自血管内渗出的液体也会增多，这样反而加重了局部肿胀疼痛。所以，跌打损伤后马上贴伤湿止痛膏的做法是不科学的。

二、擦伤紧急处理：

1.人的皮肤分为真皮和表皮(在最外层)，表皮的下面是真皮，含有丰富的血管和神经，再下面是皮下组织和脂肪。擦伤最外层的表皮，不会出血很多，但比较痛，可以用凉水冲洗止痛。

2.轻微的表皮擦伤，如果创面很干净，涂些碘伏以保护局部不受感染，任其自然干就可以了，2天碘伏消毒一次，共消毒两次即可。

3.如果擦伤面积比较大，或伤处粘有泥土及其他不洁的东西时，可用清水或3％的双氧水冲洗干净，然后再涂上碘酊。如果伤口粘有碎玻璃、金属碎屑等，冲洗不净时要去医院处理。